Семен Глузман: Доценты Средневековья
Имеет ли право на профессиональное творчество практикующий врач? Теоретически имеет. Без этого невозможен прогресс в медицинской практике. Имеет ли право пациент на защиту от врача-сумасброда, предлагающего для лечения экзотические методики, неизвестные мировой медицинской науке? Имеет, должен иметь. Имеет ли такое право пациент, живущий на Украине? Увы, украинские реалии резко отличаются от общепринятых в современном мире.
Раньше, в советские времена, наша медицинская наука гордилась своими медицинскими школами. Иными словами, гордилась многообразием диагностических и лечебных подходов к одному и тому же болеющему человеку. Хорошо помню свои студенческие годы, когда добрые преподаватели на той или иной кафедре вкрадчиво предупреждали нас, студентов: «На экзамене отвечать профессору N не по официальному учебнику, а по конспекту его лекций. Только так, иначе будут неприятности! Это наша медицинская школа, и профессор N ее возглавляет». Разумеется, понятие «медицинская школа» появилось не в СССР. Это дань отсутствию строгих научных критериев в архаичной медицинской практике, не вооруженной точными, проверяемыми знаниями.
В современной, доказательной медицине понятию «школа» места нет. Даже мы, все еще недоцивилизованная Украина, присоединились к диагностическому и лечебному языку мирового медицинского сообщества. Где интуитивным, не основанным на конкретном знании прозрениям врача-сумасброда нет места. Где термины «пневмония», «шизофрения» обозначают одни и те же проявления болезни от Сенегала и Пакистана до Франции и Канады. Везде. Кроме нас, Украины. Мы все еще живем по старинке, где врач-сумасброд или врач-проходимец имеет право на безнаказанное и зачастую опасное для пациента профессиональное творчество.
Вижу примеры почти ежедневно. На территории своей профессии. Слышу о подобном и на других профессиональных территориях. В нашей стране возможно все, и пользование пациента невиданными в мире экзотическими снадобьями, и излечивающими любые мозговые патологии резиновыми шапочками, и психотерапией «положением во гроб» (да-да, и такой умелец с кандидатской степенью у нас объявился). Мы — радикально свободная страна! Свободная от рассудка, свободная от закона. И свободная от гарантии на качественное лечение. Нынешние высшие чиновники Министерства здравоохранения истово и искренне (это я без иронии) бьются со своей заскорузлой патриархальной системой, требуя неукоснительного соблюдения стандартов лечения, благо они у нас уже есть почти везде. А велеречивые импозантные профессора и их доценты с ассистентами преподают по шаблонам уверенного Средневековья. Готовят, так сказать, новую смену врачей.
Все чаще и чаще думаю: зачем я потратил свои молодые годы на борьбу с советской властью? Да, было скверно, нечестно, здоровых людей сажали «на исправление» в психиатрические больницы. Все так. Но такого творческого разгула и дикарства в медицине не было. Потому что был контроль, партийный, прокурорский, ведомственный. А сейчас свобода полная, ничем и никем не ограниченная. Поверьте, тогда, в 70-е прошлого века я такой свободы не хотел. Простите меня, сограждане.