Сегодня в рубрике «Записки врача» мы расскажем, почему многие лекарства нужно принимать только по рецепту врача. А также об опасностях, которые подстерегают любителей на всякий случай подлечиться антибиотиками. Об этом читайте в семьдесят втором выпуске медицинских консультаций и советов, который специально для «Известий в Украине» подготовила педиатр высшей категории Анна Горбань.
Как мне кажется, благое намерение с введением рецептов станет для врачей новой головной болью. Эта мера была полезна, когда в продаже не было достаточного количества готовых лекарств. В такие периоды рецепты были важной частью лечебного процесса. В аптеке по врачебным заявкам готовили необходимое для больного лекарство.
Когда же появилась масса готовых лекарственных форм, рецепт, казалось бы, не нужен.
Но тут возникла и новая, не менее важная проблема. Именно неправильное применение препаратов больными, проще говоря, самолечение стало слабым звеном в сложной системе медицинской помощи. Пациент может себе сильно навредить, не обращаясь за помощью к врачу и принимая те или иные лекарственные препараты по своему усмотрению.
Речь сейчас идет не о качестве оказанной помощи и неграмотности отдельных врачей. Речь идет о самой необходимости обращаться к врачу. Сегодня все стало намного проще: и врача, и больницу можно выбрать.
Приведу простой пример. Ребенок перенес острый бронхит и выздоровел полностью без применения антибиотиков. Два дня сходил в школу — и тут же перенес энтеровирусную инфекцию. Три дня занял процесс восстановления, и когда, казалось, все уже было в порядке, у него заболело горло, начался кашель, поднялась температура.
Родители побежали в аптеку покупать антибиотики. Ася приехала к пациентам и ничего, кроме очередной вирусной инфекции, не обнаружила. Родители давили: мол, назначайте антибиотик. Чтобы на всякий случай убить все. Только они не понимали, что такое это «все».
Как известно, вирусы антибиотиками не лечатся, потому логики в назначении антибиотиков просто нет. Для успокоения родителей сделали общий анализ крови, который показал наличие вирусной инфекции. Без антибиотиков, естественно, ребенок выздоровел всего за несколько дней.
Это было грамотное решение. И в данном случае родители прислушались к мнению врача. Сколько же раз другие пациенты самостоятельно принимали антибиотик только потому, что родители не вызвали врача и решили, что уже пора бы всякую хворь этим самым антибиотиком уничтожить.
Кроме того, такая ситуация в медицинской практике далеко не самая сложная. А что касается более сложных медикаментов, вызывающих гораздо более опасные реакции? Разумеется, применение такого препарата для профилактики или так, на всякий случай, непременно обернется новой бедой.
Выбор того или иного препарата делает врач, и контроль за ходом лечения осуществлять должен только врач. И никто иной — не родственник, не сосед и уж тем более не сам больной. Кто бы сегодня и что ни говорил, но рецепты, в худшем случае, позволят оценить адекватность врачебного назначения. Но что в данной ситуации, пожалуй, самое главное — они не навредят.
Надо понимать, что именно так выглядит современная международная практика. И именно «не навреди» — первая заповедь в клятве Гиппократа.
Введение рецептов позволит, наконец, взять под контроль ситуацию с самолечением. Так принято во всем мире. Это забота о здоровье нации со стороны государства. Разумеется, этого одного небольшого шага для реформирования и развития отечественной медицины недостаточно, но то, что он сделан — уже хорошо. Не двигаться вперед просто нельзя.
