Почему два врача могут поставить одному и тому же человеку два совершенно противоположных диагноза? Об этом читайте в выпуске медицинских консультаций и советов, который специально для «Известий в Украине» подготовила педиатр высшей категории Анна Горбань.
Звонит Асе очень расстроенная подруга. Ее сорокалетней сестре поставили диагноз: рак почки с возможными метастазами: на УЗИ случайно увидели. Пошли к урологам и услышали, что нужна срочная операция — и баста. Тянуть некуда, метастазы. Дальше все по традиционному для таких случаев сценарию: слезы, бессонные ночи, боязнь проговориться родственникам. А помощь нужна...
Жаль, что так рано. Но больше всего жаль ребенка — подросток еще. Депрессия. И все-таки нужно с кем-то из близких разделить горе, помощи попросить. Через два дня срочное удаление.
Сестра вспомнила принцип: семь раз отмерь — один раз отрежь. Решили услышать альтернативное мнение: очень не хотела идти на консультации наша больная. Есть люди, которые не любят ходить в магазины, но не меньше тех, кто не любит ходить к врачам. Попросту не понимают, зачем это надо. Да и что могут сказать другие врачи, если и так все понятно? А то, что ничего пока еще непонятно, в голову пациентке даже прийти не могло. Доктора — клинического онколога с несуществующей в нашей стране специальностью, отдыхающего в Европе, застали в горах на лыжах. Трубку он снял лишь потому, что Ася звонила. Выслушал все. Понимал, что нужно поговорить с пациенткой — и говорил, ночью, два часа. Это была необходимая психотерапия для человека в панике. Только не всегда пациент понимает, что это психотерапия. Да и немногие врачи ее оказывают.
Пациентка после разговора, впервые после того, как узнала о раке, спала спокойно. Доктор потребовал еще более шести обследований — сложных, требующих времени, подготовки и немалых денег. Однако обследоваться, убедил он, надо. За несколько недель женщине удалось пройти все назначенные диагностические процедуры. Дождаться результатов анализов крови, только уже специфических и сделанных за рубежом.
Ответ был утешительным: никакого рака нет. И нет никаких метастазов. Есть лишь гемангиома. Гемангиомы встречаются как на коже, так и во внутренних органах. На коже они косметически удаляются лазером или требуют гормонотерапии. Это доброкачественные образования, они никогда не приводят к очень плохим последствиям. А вот косметически могут выглядеть нехорошо или сильно разрастаться, нарушая функции внутренних органов. У нашей пациентки эта гемангиома не вызывала никаких проблем и требовала только наблюдения. На случай роста.
В итоге имеем совершенно типичную, но если задуматься, печальную ситуацию: два украинских врача — два совершенно разных подхода к одной проблеме. Не просто разных, а дважды перевернувших жизнь человека. Если бы не второе мнение, наша пациентка тоже была бы рада своему чудесному спасению, но жила бы с одной почкой. Технические возможности, не использованные первой стороной и проведенные второй, позволили женщине вернуться к нормальной и полноценной жизни без операции и без какого-либо лечения. Терапия даже не потребовалась. Без ответа по-прежнему остался лишь один, но самый важный вопрос: как человеку, не разбирающемуся в медицине, не знающему, куда обращаться и к кому со своим горем бежать, разобраться в этом медицинском хаосе?
