Сегодня в рубрике «Записки врача» мы расскажем о коварстве ветряной оспы, которую в народе называют ветрянкой. И о том, в каких случаях эта знакомая с детства многим болезнь может быть крайне опасной. Об этом специально для «Известий в Украине» педиатр высшей категории Анна Горбань.
Звонок от пациента с Сейшельских островов. Паника. Соседский мальчик — друг ее дочек-близняшек заболел ветрянкой. Мама очень ответственная. Несмотря на сложную ситуацию с аллергиями у детей, она сделала им абсолютно все прививки, которые стоят в графике Украины в обязательном порядке. Мало того, все рекомендуемые в этом графике вакцины мама тоже сделала — от гепатита А (Боткина) и ветряной оспы. И еще мама хорошо понимает опасность инфекционных болезней. Находясь за рубежом, она сделала девочкам прививки и от тех заболеваний, вакцины которых у нас в стане даже не зарегистрированы и давно стоят в графиках всех развитых стран — от ротавируса и пневмококка. Звонок был тревожным потому, что мама вакцинационный паспорт с собой не взяла, что в принципе неправильно!
Наличие такого паспорта упрощает работу врачей при травме или других подобных случаях.
Но мама не помнила, были ли дети привиты. Подняли документы — и все успокоились. Ни одна прививка в мире не защищает от вероятности заболевания.
Инфекционный процесс, причем любой состоит из трех звеньев:
1 — источник инфекции;
2 — путь передачи;
3 — восприимчивое лицо.
Прививка изменяет третье звено, восприимчивое лицо становится заранее подготовленным к инфекции. А значит, инфекционный процесс будет протекать легче. И не будет у заболевшего человека серьезных осложнений.
К ветрянке принято относится очень спокойно, потому что в основной своей массе эта болезнь протекает легко, но одной из тяжелых ее форм является менингит. Он не часто встречается, но родители об этом не знают. А когда такая ситуация случается с кем-то из знакомых, то очень шокирует.
Подобная история приключилась с двухлетним мальчиком в 25-этажном многоквартирном доме. И все семьи сразу же захотели привить своих малышей. Но было поздно. Привились потом только те, кто пережил все инкубационные периоды, не заболев.
Многие развитые страны не разрешают эмиграцию без вакцинации от ветрянки. И это не зависит от возраста человека.
Ее делают даже взрослым дважды, с месячным интервалом для тех, кто не болен.
Одна моя знакомая правдами и неправдами купила своему зятю, собравшемуся в эмиграцию, справку, что он болел ветрянкой. А там он действительно заболел этой болезнью, причем в очень тяжелой форме и две недели провел в реанимации. А вот у привитых ветрянка протекает очень легко. Могут проявиться только несколько пузырьков на коже.
Одна темнокожая мама привела 9-летнюю дочку к врачу с несколькими пузырьками ветрянки на коже. Доктор решил, что это проявление контактного лишая и отправил на удаление жидким азотом. Пузырьки благополучно удалили. На следующий день мама пришла удалять следующие 5—6 пузырьков, возникшие за ночь. Тогда дерматолог засомневалась в диагнозе и отправила к педиатру. Девочка прибыла из Африки, причем была привита от ветрянки. Нашим докторам и в голову не могло придти, что так может протекать ветрянка у привитого ребенка.
...В конце августа Ася приехала с проверкой в одну из областных центров нашей страны. Там было столпотворение. Стульев нет, протиснуться к кабинету врача невозможно. Ася не предупреждала о своем визите. Пришла в джинсах, футболке, заняла очередь. По скромным подсчетам, очередь грозила затянуться часа на 2—3. Больные даже составили список, как в старые времена. А как иначе можно узнать о работе учреждения?
В этой очереди были мамы с грудничками, беременные, дети. Вдруг раздался шепот в толпе ожидающих: из кабинета вышла мама с ребенком. У них ветрянка! Было интересно, как отреагирует врач. Он должен был выйти к людям, переписать их, выяснить: кто болен, объяснить, предупредить. Но никто из кабинета не собирался выходить. Ася успокоила людей, все объяснила. И пошла в кабинет к участковому разобраться. Но на ее замечание, что на приеме был пациент с ветрянкой, врач грубым окриком приказал убраться из кабинета и не мешать работать. Ася, не представляясь, настаивала на разговоре.
Тогда услужливая медсестра попыталась ее вытолкать за дверь. Конец истории сложный. Врача отправили на курсы, вынесли выговор. А Асе он пытался дать взятку — 200 грн, чтобы прикрыть скандал.
Ветрянкой можно переболеть только раз в жизни. А чтобы не болеть — привиться двумя инъекциями. И не краситься зеленкой или марганцовкой, которой болезнь не поддается.
Ветрянка есть во всем мире — так же, как ОРВИ, насморк, корь, свинка, дифтерия. Только в одних странах дети привиты, а в других эти проблемы пущены на самотек, что сказывается на нашем общем здоровье.
В Украине остановили процесс вакцинации
